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肺氣腫：由于肺過度膨脹，肺泡彈性回縮力下降，氣體排出受阻，滯留在體內，導致呼吸困難。

氣道狹窄：慢性炎癥、痰液等會使氣道堵塞、狹窄，導致空氣進入肺部受阻以及肺內氣體交換的能力下降，從而出現呼吸困難。

肌肉萎縮：慢阻肺人群常因精力不足而靜坐或靜臥，體力活動的減少反而加速了肌肉的萎縮和流失，使運動耐力下降，呼吸困難加重。

呼吸功能減退：慢阻肺患者由于氣體交換受阻，攝入氧氣減少，只能通過加快呼吸頻率來增加氧氣的攝入。長期的高頻率呼吸會使呼吸肌疲勞，氣體交換效率更低，當加快呼吸頻率時，就會出現氣短、氣促的癥狀。

心理負擔：焦慮、煩躁等負面情緒會使呼吸頻率加快，引發氣短、氣促。對呼吸困難的恐懼還會加重心理負擔，進一步引發呼吸困難。